银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤疾病,以红斑、鳞屑伴有不同程度瘙痒为特征。全球发病率为2~3%,影响全世界超过1.25亿人口。银屑病常合并其他系统疾病如心血管疾病、代谢综合征、关节损害、心理疾病等,给患者带来严重的心理和生理负担。代谢综合征中包括肥胖,肥胖作为多种疾病的危险因素,近年来与银屑病相关的研究渐增。
合并肥胖的牛皮癣患者,在腰、臀等脂肪容易堆积的部位可能更易出现皮损;其实验室检查指标如BMI、收缩压、血糖、腰围等指标比非肥胖牛皮癣患者更易出现异常。
当银屑病与肥胖共患时,患者可以通过改变生活方式、调整饮食方案、改善肠道菌群以及必要时的特殊手术治疗等来进行治疗。
1、改变生活方式
尽量避免吸烟、饮酒以及缺乏运动等不良生活习惯,适当进行光照及洗浴,合理调节自身情绪。
2、调整饮食方案
可以选择高脂肪、高蛋白质、低碳水的生酮饮食或者以水果、蔬菜、谷物和橄榄油为主的地中海饮食。前者可帮助复发性牛皮癣患者的系统治疗产生快速反应,后者会减轻牛皮癣患者的心血管危险因素,降低肥胖的风险。
3、改善肠道菌群
在医生的指导下,可以选择服用益生菌来调节肠道菌群,改善和缓解银屑病的症状。