银屑病和关节炎,剪不断理还乱!正确用药是关键

2024-06-06 王婧璇

大家对于银屑病,也就是俗称的“牛皮癣”,都有一些了解,但是对于银屑病关节炎却存在不少错误认知。究竟银屑病关节炎是怎么回事?它和银屑病有什么关系呢?

患银屑病,出现关节痛就是银屑病关节炎了吗?

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如果在发现银屑病的同时,还伴有关节肿胀疼痛,则要留心银屑病关节炎了。

银屑病关节炎典型的皮肤表现是头皮、四肢伸侧,尤其肘、膝部位,出现呈散在或者泛发性分布的皮疹,多为圆形或者不规则形的丘疹和斑块,表面覆以大量银白色鳞屑,鳞屑去除后可见发亮的薄膜,去除薄膜可见点状出血。典型的银屑病指甲改变表现为指甲剥离,顶针样凹陷,甲板增厚等表现,有时形成匙形甲。银屑病关节炎患者的类风湿因子通常是阴性的。

因此,如果患者具有银屑病症状,且有关节肿痛,即便类风湿因子检测为阴性,也要留心是否会患上银屑病关节炎。

银屑病患者一定会变成银屑病关节炎吗?

不一定!并不是所有的银屑病的患者都会得关节炎,而银屑病的出现,也不意味着银屑病关节炎一定会出现,大概有 30%银屑病会发展成为银屑病关节炎。

通常有银屑病关节炎的病人,大部分先有银屑病,再出现关节炎;反过来,也可以先有关节炎,再出现银屑病,不过这个占少数,大概10%~20%。先有银屑病,再有关节炎,诊断通常很容易,因为有了银屑病,肯定是银屑病关节炎;但是首先出现关节炎,再有银屑病,诊断上可能就会比较困难,直到皮肤改变出现时,才知道是银屑病关节炎,但此时患者的治疗时机已遭耽搁了。所以银屑病关节炎的早期认识和诊断非常重要。

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